Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba.
Fundamentación: La salud es un derecho fundamental de la persona, que
para su construcción necesita la coordinación y colaboración de distintos
sectores técnicos y sociales. Pero para poder dar una respuesta es necesario
que el sistema sanitario responda a las necesidades de la población y que sean
parte de la planificación y el control y evaluación de la acción. Este cambio
debe ser guiado a la promoción y prevención de la salud y no simplemente un
tratamiento sintomatológico.
Siendo la toxicología una
ciencia amplia y con diversos campos de acción en los que cobran un importante
rol tanto los aspectos ambientales, laborales, químicos, agroquímicos,
accidentes del hogar y de productos alimenticios es de importancia conocer y
profundizar en este campo y no postergar en dichas cuestiones. Se justifica
todo lo expuesto en el crecimiento epidemiológico en estos últimos diez años.
Es necesario no solo conocer
sobre el tema, sino dirigir el accionar para poder cumplir con los objetivos
fijados, ya que una política sanitaria, apunta a lograr un camino social que
beneficia a la comunidad.
En esta tesitura en el año
2006, Mediante Resolución Ministerial N°0464/06, se creó la Unidad de
Toxicología Ambiental de la Provincia de Córdoba que tiene como principal
antecedente los lineamientos generales propuestos por la Organización
Panamericana de la Salud (OPS), en documentos generados por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) para la formación de las denominadas Unidades
Pediátricas Ambientales (UPAs). Las UPAs consideran a los niños como el grupo
social más vulnerable ante las amenazas ambientales.
La Unidad Toxicoambiental,
además de considerar a los niños incorporó y trasladó la salud ambiental a
individuos adultos en un contexto de metodología de estudios epidemiológicos.
Esta Unidad Toxicoambiental,
es el antecedente que da lugar, a fin de adecuar el servicio de salud a la
nueva ley 10028, a la creación del Departamento de Salud ambiental de la
Provincia.
Este Departamento tendrá a
su cargo la planificación, coordinación y la implementación de los programas ya
existentes y de los que se incorporaren
Trabajar en la salud
ambiental es un gran desafío que incluye al sistema político, académico,
sanitario y social. La prevención es la mejor estrategia para mantener sana a
la población. La capacitación implica un esfuerzo cotidiano individual y de los
sistemas para adecuarse a las realidades sabiendo que no existe calidad sin capacitación.
La investigación es el pilar del desarrollo y la base del conocimiento
científico, que determina acciones correctas y efectivas. La legislación es la
que permite la protección individual y colectiva.
Dentro del derecho a la
salud existe la equidad: a) La equidad en la atención, es la accesibilidad
eventual a Servicios. b) La equidad en la distribución de los riesgos: de enfermar, de discapacitarse o morir
por causa evitables. Un daño inevitable no configura derecho, mientras que un
daño que evitable y no se evita, es un derecho que se está corrompiendo. C) la
equidad del saber y del poder en salud.
Toda
construcción debe basarse en el reconocimiento, el conocimiento, la
colaboración, la cooperación y la asociación.
Objetivo
General
Organizar
un Departamento de Salud Ambiental Provincial dependiente del Ministerio de
Salud de la provincia de Córdoba.
Objetivos
específicos
Promover
acciones de salud ambiental destinadas a asegurar el mejoramiento de la calidad
de vida de las generaciones presentes y futuras en forma prioritaria
Entender y aumentar el conocimiento sobre los riesgos
ambientales y sus posibles efectos en la población.
Implementar La Evaluación de Impacto en Salud que deberá
contemplar la aplicación de la metodología de estudio de campo, avalados
nacional e internacionalmente por OPS/OMS, ATSDR.
Valorar en función del análisis del proyecto los potenciales
efectos en la salud de la población y la distribución de los mismos en dicha
población y factores ambientales relacionados con los problemas de salud
identificados;
Monitorear fuentes de contaminación, migración del
contaminante a través del ambiente, puntos y vías de exposición, población
potencialmente expuesta a los agentes contaminantes biológicos, químicos,
físicos, entre otros.
Elaborar Información complementaria en lo referente a su
implicancia en la salud de la población sobre el ambiente físico local y las
condiciones sociales.
Presentar Informe final y recomendaciones
Planificar y coordinar acciones para investigar,
prevenir, diagnosticar y asistir a la población afectadas por los factores
ambientales. a través de un equipo multidisciplinario y generar conciencia de
prevención y corrección a partir del trabajo epidemiológico.
Concientizar en esta problemática a los distintos
sectores, tanto público como privados y diseñar programas de intervención con
medidas correctivas para cada situación de riesgo.
Incorporar
contenidos de salud ambiental en la formación de los profesionales en etapas de
grado y postgrado para mejorar la prevención, protección y promoción de
atención primaria ambiental y desarrollo de entorno saludable.
Funciones del Departamentos de Salud Ambiental
El Ministerio de Salud y el Departamento de Salud
Ambiental, con el Ministerio de Agua, Ambiente y Servicios Públicos y la
participación de organizaciones académicas y científicas, tienen a su cargo la
instrumentación de planes quinquenales de salud y ambiente, cuyo objetivo
fundamental será realizar propuestas dirigidas a minimizar los efectos
perjudiciales que acciones sobre el ambiente puedan tener sobre la salud. El
primer plan será el 2015 - 2020.
Identificar y medir los factores de riesgos ambientales que
puedan ocasionar alteraciones en la salud humana, con énfasis en enfermedades
tales como cáncer, enfermedades respiratorias, alteraciones endócrinas y en el
desarrollo neurológico y otras enfermedades que puedan estar asociadas a
actividades antrópicas que contaminen el ambiente;
Elaborar un mapa de riesgos ambientales con posible
impacto en la salud, desagregado por regiones en la Provincia de Córdoba
teniendo en cuenta las distintas actividades: agrícolas, ganaderas,
industriales o mineras, entre otras;
Proponer para cada factor de riesgo identificado y
analizado, el conjunto de medidas más adecuadas para minimizar su impacto en la
salud;
Proponer estrategias de actuación coordinada entre el
Ministerio de Salud, el Ministerio de Agua, Ambiente y Servicios Públicos,
municipios y comunas para afrontar con eficacia los problemas sanitarios
ambientales, y
Analizar las principales causas de morbilidad y
mortalidad en la Provincia de Córdoba y los factores ambientales de posible
asociación.
Elaboración de programas para la reducción de los
riesgos ambientales.
Organizar reuniones, jornadas y eventos para los
profesionales de la salud, e instituciones a fines a la problemática y a la
comunidad toda.
Establecer un sistema de red provincial de referencia y
contrarreferencia utilizando el recurso humano del interior y de la capital, ya
capacitado.
Promover la utilización de la Historia clínica
Toxicoambiental para realizar diagnósticos en forma eficaz y eficiente.
Promover
actividades de investigación clínica, toxicológica. Ambiental y epidemiológica,
publicación de trabajos de interés público, confección de materiales educativos
y de educación social. para disminuir el riesgo a corto, mediano y largo plazo.
Dar respuesta a lo solicitado por la Autoridad de
aplicación de la Ley 10028 en relación a las obras, proyectos y/o actividades
en curso anteriores a la aprobación de dicha Ley, que estén generando
conflictividad social por producir efectos negativos sobre la salud.
Proteger la salud de las personas previniendo riesgos o
daños ambientales;
Promover
efectivamente la educación ambiental, la participación ciudadana en pos de una
ciudadanía ambientalmente responsable;
RELEVANCIA O ALCANCE
Dar
respuesta a la emergencia sanitaria-ambiental a través de un equipo
multidisciplinario adecuado.
Generar
conciencia de Prevención-Control adecuados a través de Trabajo epidemiológico
en la evaluación de los casos.
Optimización
de recursos (ahorro de dinero público).
Propuesta
legislativa para encausar la problemática.
RESULTADOS
ESPERADOS
Disminuir
el riesgo de la población ante agentes tóxico-ambientales.
Contribuir
al conocimiento de los principales problemas de salud y ambiente provocados por
agentes químicos.
Promover
el enfoque multidisplinario en la resolución de problemas de salud relacionados
con la contaminación ambiental.
Concientizar
a la comunidad, sector privado, industrial, y organismos públicos relacionados
con el área.
Lograr
una activa participación comunitaria.
Lograr
documentar para la gestión de medidas correctivas para cada situación de riesgo
y diseñar programas de intervención.
Comité Asesor para la Protección de la Salud
Ambiental.
Esta
comisión asesora está formada por investigadores académicos, profesionales de
la salud, ambientalistas y técnicos especialistas.
a) Academia Nacional de Medicina: Dr. Chuit Roberto
b)
Ministerio de Salud:
Área de
Epidemiologia:
Dra. María Frías.
Referente
provincial de Oncología: Dr. Martin Alonso
Dirección
de Enfermedades crónicas: Dr. Mongi Leonardo
c)
Ministerio de Agua: Ing.
Química Gladis Montachini y Geóloga Pilar
Cebollada;
Cartógrafo Alejandro Aleshinko
d)
CEPROCOR: Dr.
en Ciencias Química Raúl Badini
Licenciada
Mariel Twentyman
(Vicepresidenta
de CEPROCOR)
Bioquímica
Irene Cañas
e)
Ministerio de Agricultura y UNC: Prof. Ing. Agrónoma Alicia Cavallo.
f)
Ministerio del Trabajo: Licenciada Alicia Villaverde
Arquitecta
Cecilia Conte
g)
Medicina Forense: Dr.
Mario Vignolo
h) UNC de la Cátedra de Farmacología clínica y la UCC:
Dr. Mario
Bendersky
i)
Colegio de Farmacéutico: Lic. Presidente Germán Daniele y
Coordinadora:
Farmacéutica Isabel Tellada.
j)
Colegio de Odontólogos: Dra. Carolina Isla y
k) SAP Nacional: Dra. Mirta Borras
l) UBA- ANMAT- Hospital Gutiérrez: Dra. Elda Garnel
m)
Toxicología clínica: Dr. Eduardo Brocca, Dra. Marta Mezzano
Dra. Eva
Procopovich
Colaboradores
Internacionales:
Dr. Enrique
Paris (universidad católica de chile)
Dr. Philip
Landrigan (Monte Sinaí)
Salud Sin
Daño (ONG)
Red
Argentina de Toxicología. (PRECOTOX)
Red
Toxicológica Latinoamericana y del Caribe. (RETOXLAC)
Integrantes
permanentes del Departamento:
a) Unidad
Toxicoambiental
b) Ministerio
de Agua, Ambiente y Servicios Públicos
c) Ministerio
de Industria, Comercio, Minería y Desarrollo
d) Hospital
Oncológico Provincial Dr. José M. Urrutia
e) Hospital
Materno Provincial Dr. Raúl Felipe Lucini
f) Hospital
Misericordia
g) Hospital
Rawson
h) Dispensario
Villa Parque Santa Ana
i) Área
de Epidemiologia
j) Maternidad
e Infancia
k) Prevención
y Promoción de Enfermedades crónicas
l) Programa
Provincial de Genética
m) Soporte
Administrativo de Programas de Gestión Central
n) Foro
Ambiental Córdoba
o) Salvaguarda Ambiental
